Duda tras accidente

8 respuestas
Duda tras accidente
Duda tras accidente
#1

Duda tras accidente

Hola, el pasado viernes día 1 tuve un accidente de tráfico en el que estuvimos involucrados 3 vehículos, íbamos en fila para salirnos de la autovía y de repente un coche de mete delante del vehículo que iba delante mia, el cual frena de golpe, yo también freno pero al estar el pavimento mojado termino comisionándo con él, y el vehículo que viene detrás colisiona conmigo.

Después de todo esto vino la guardia civil y tomó los datos del accidente.

Posteriormente fui a urgencias por molestias en la espalda y cuello, ahora mismo estoy de baja y después de hablar con mi seguro me han mandado a una clínica para que me valoren la lesión y darme sesiones de recuperación, aquí viene mi duda, en la compañía me dicen que ellos solo pagan el 50% del servicio médico al haber tenido yo parte de la culpa ¿eso es legal? ¿Es así? Yo el seguro lo tengo a todo riesgo con línea directa.

Si mi médico de cabecera me diera el alta laboral pero yo tuviera que seguir yendo a rehabilitación pero lo seguiría pagando el seguro o al estar de alta laboral ya dejarían de pagarlo.

 

Muchas gracias.

Un saludo.

Isaac.

#2

Re: Duda tras accidente

A ver, en primer lugar, al haber decidido contratar con línea directa, tu has renunciado al apoyo y asesoramiento de un profesional. Cuestión ésta que, por mucho que por aquí te orientemos, la vas a echar en falta ahora que has tenido un siniestro. Son cosas que uno en principio no valora hasta que ocurre algo....

Respecto a tu siniestro...

1.- Menos mal que lo tienes a todo riesgo. Tal y como lo describes, de no reconocer la culpa el que se te "coló", tus daños delanteros no estaría cubiertos y ya te digo yo que eso iba a traer líos.

2.- Tus lesiones... Tu tranquilo respecto a los gastos de asistencia sanitaria. Seguramente te han mandado a un centro concertado y adherido a convenio sanitario... en esos casos la compañía del coche en el que viajes (linea directa) tiene que abonar todos los gastos que le facture el centro médico durante los próximos dos años si tu tratamiento se alargase.

3.- Cuestión distintas son las posibles indemnizaciones a las que tuvieses derechos por los días de baja, lesiones, etc. Ahí, como no se sabrá bien si son debidas al primer golpe o al segundo (el de detrás) lo normal es que efectivamente sólo te indemnicen con el 50%. La parte de la RC del otro vehículo (trasero) salvo que también se pudiese acreditar la culpa del de delante en cuyo caso su compañía te tendría que abonar el 50% que te falta.

#3

Re: Duda tras accidente

Ósea que contratar con línea directa a sido el mayor error que he podido tener, a veces vamos a lo barato y cuando pasa algo nos echamos las manos a la cabeza.
Sobre el 1 punto, no se me coló a mi, se le coló al coche que iba por delante, que fue el que freno de golpe y yo me choqué.
2. Según he entendido aunque mi médico de cabecera me diera el alta laboral y yo tuviera que seguir yendo al centro especializado me lo seguiría pagando línea directa. Cuando hablé con ellos entendí que solamente me pagaban el 50 de la asistencia.
3 como el coche de delante freno de golpe, es posible que sea el 100%_. Aunque sinceramente eso ahora mismo es lo de menos,

Muchas gracias emmamani

#4

Re: Duda tras accidente

No había entendido lo del coche de delante... siendo como cuentas mejor lo del todo riesgo ya que la culpa de los daños delanteros es tuya por el tema de las distancias de seguridad y la culpa de los daños de atrás es del otro por lo mismo de las distancias....

lesiones... menos milongas... gastos de asistencia sanitaria en centro concertado tiene que pagar si o si todo linea directa porque tienes algo que se llama seguro del conductor y que no tiene nada que ver con quien sea el culpable. Para libre elección de centro médico sería algo distinto pero no es el caso y me alargaría....

Indemnizaciones por día de baja  me remito a lo que te comenté de posiblemente al 50% por el tema de que no se puede determinar con que golpe se produjo pero ahí sería la compañía del de detrás el que podría poner pegas porque son ellos quien pagan en ese caso, no línea directa.

#5

Re: Duda tras accidente

Muchas gracias por toda la explicación.
Ayer me vieron por parte de la compañía y ahora estoy esperando que me llamen para empezar la rehabilitación, que al final es lo que más me importa para recuperarme lo antes posible porque en una semana tengo un viaje el cual no se puede cancelar.
Lo del tema de libre elección de centro médico para la recuperación es fácil de conseguir? O por el tema de donde tengo el seguro pondrán muchas pegas.

Por lo que tengo entendido son 56€ por día de baja laboral y 30€ hasta que te recuperes al 100% estoy en lo cierto? Luego de esa suma sería el 50% por lo que comentas.

Gracias a dios es mi primer accidente con baja y estoy muy perdido.

Muchas gracias

#6

Re: Duda tras accidente

Tema libre elección de centro médico.... habría que ver las condiciones generales de tu póliza con línea directa pero creo que es muy bajita, entorno a un máximo 1.500 euros.... y te pondrán todas las pegas del mundo.... ojo que en los gastos reclamables en su 50% cuantía puedes incluir farmacia, taxi para ir y volver al centro médico si fuese necesario... pide y guarda facturas....

En cuanto a las indemnizaciones es mucho más complejo pues dependerá de tipo de lesión, ingresos económicos, situación familiar, etc., etc...En el caso de los "latigazos cervicales" las indemnizaciones han ido ahora muy pero que muy a la baja debido al gran fraude existente.

#7

Re: Duda tras accidente

“Tema libre elección de centro médico.... habría que ver las condiciones generales de tu póliza con línea directa pero creo que es muy bajita, entorno a un máximo 1.500 euros”
eso donde se ve? Es la parte de seguro de conductor? Yo ahí tengo 92000€

#8

Re: Duda tras accidente

Eso son capitales por muerte, invalidez y asistencia sanitaria en centros designados por el asegurador.... en las condiciones generales tendrás el importe de libre elección de centro médico si es que tienes. Lo mismo no tienes ni posibilidad y pone que se realizará en centros establecidos por el asegurador. Si no pone nada de "libre elección de centro médico" es que no tienes.

#9

Re: Duda tras accidente

Muchas gracias por toda la información, empieza lo rehabilitación el lunes donde mi hicieron las pruebas médicas.

Muchas gracias por aclararme todas las dudas.
Un saludo.
Isaac

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